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為縣域提供高質量腎病救治的高州探索
   發表日期:2022-05-20 15:16:23

“你們看,這個腎臟病理是以雜亂無章的粗纖維絲沉積,漿細胞疾病與腎臟的病理改變不符合,我們就得考慮這是兩個獨立存在的疾病?!痹诟咧菔腥嗣襻t院腎內二區病房內,史偉教授帶領著醫療隊伍例行查房。面對罕見病例纖維樣腎小球病,專家的言傳身教讓這個團隊受益匪淺。

去年3月,高州市人民醫院成為廣東省第二期高水平醫院重點建設醫院。以此為契機,高州市人民醫院“十四五規劃”正式出臺要建立“急救-護心-強腎-壯肺-促健”五大優勢專病中心的發展戰略,同時提出“要把腎內科打造成省級重點??啤钡哪繕?。

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史偉教授示范教學查房

同月,我國慢性腎臟病規范化診治的主要倡導者和奠基人之一,時任國家衛健委腎臟病質控中心專家組專家、廣東省人民醫院腎內科原主任、博士生導師史偉教授正式入職高州市人民醫院。這標志著高州市人民醫院探索高端專家下縣域,開啟了腎病高水平的規范化治療以及全程管理的標準化,推動腎病預防普及、早期篩查及長期健康管理在基層落地。

強腎補短 

腎內科沖刺省重點臨床???/span>

腎臟病已成為繼腫瘤、心腦血管病和糖尿病之后,又一威脅人類健康的常見疾病。據統計,我國目前每10個人中就有1個人患有腎臟病,腎臟疾病已成為重大公共衛生問題。

當前,腎臟病也是高州及周邊縣域高發病之一,前來高州市人民醫院就診的腎病患者往往病程長久,屬于慢性腎臟病接近透析治療和正在接受透析治療的比例偏高,給患者及其家庭帶來沉重負擔。

高州市人民醫院在醫改走出了獲得國家肯定的縣域公立醫院改革新路子,對于當地百姓而言,這不僅僅是一家“能治好病”的醫院,其還關系著地區醫療事業發展大計以及千萬農村百姓的健康福祉。

可開展心臟手術、肺移植等237個常見病/疑難病和223個關鍵手術/技術當中97%的項目;2020年DRG能力指數在全省131家三級綜合醫院排名第18名;粵東西北地區唯一的全國現代醫院管理制度試點醫院;獲頒“廣東省高水平醫院”;《中國醫院競爭力報告》(2020~2021)全國縣級醫院100強榜首醫院;年出院量11萬人次之中,外地病人占比42%,成為縣域群眾用腳投票的區域醫療中心……

在各個領域,該院爭先創優,打造了心外科、胸外科、骨科、神經內科、重癥醫學科等省級???個,成績亮眼。

然而,相較于其他高水平??贫?,受制于高端人才資源的困境,該院腎臟內科的水平卻不算“冒尖”,一些重癥患者選擇輾轉到省城、深圳等地就醫。

“老百姓的需求在哪,我們的醫療就要跟到哪?!备咧菔腥嗣襻t院黨委書記王茂生一語道出高州市人民醫院作為一家縣域醫院的高度。

2021年,廣東高標準規劃“十四五”健康廣東建設,努力保持廣東省主要健康指標在全國先進水平。為打造“頂天立地”大衛生醫療格局,滿足人民群眾對高質量醫療服務需求,2021年3月,廣東省第二期高水平醫院重點建設醫院名單公布,高州市人民醫院赫然在列。

“要實現高質量發展,就要建更多、更高水平????!备咧菔腥嗣襻t院院長朱秀龍認為,不管是從醫院的發展戰略,還是從地區醫療事業發展需要,亦或從老百姓醫療健康需求來看,壯大腎內科整體技術水平,“讓縣域百姓就近享有高質量的腎病治療保障”成為了該院的一道“必答題”。

以此為契機,“把腎內科建成省重點臨床??啤钡哪繕苏教嵘厢t院發展的重要位置。

“我的影響力在病人中”

 腎病診療水平躍進全省前列

對于醫療事業發展而言,“得人才者得天下”。隨著腎病領域的領軍人物史偉教授全職扎根高州,高州市人民醫院把腎臟內科、血液凈化中心、泌尿外科的五個病區組合成為腎病中心,促使“強腎”落地,以保障腎病中心高質量發展。

在入職高州之前,史偉擔任廣東省人民醫院的國家臨床重點??颇I內科、大內科行政主任19年。

這樣著名的專家,去年選擇在省醫提前“退休”,帶著追求下沉到地處粵西縣域的高州市人民醫院擔任腎病中心主任,開啟“新的創業”。一切為了百姓健康,原先的“不可能”在高州走向了現實。

“我的影響力在病人中,我的崗位在病人中?;鶎尤后w更大,在這里有平臺能直接服務更廣大的老百姓?!笔穫ケ硎?,多年前就有到山區“支醫支教”的念頭,如今如愿以償?!半m然我以后總有一天會離開高州,但我的技術和理念可以永遠地留下來。下沉到高州,重點打造一支堪比省城的高水平腎臟專業人才隊伍,通過高州市人民醫院在粵西地區的醫療中心地位,輻射帶動周邊基層腎臟病患者實現‘大病不出縣’,這是真正有價值以及長遠意義的?!?nbsp;

領隊有信仰,團隊有力量。高州市人民醫院迅速摸清了腎科在內部管理、診斷思維、前沿??评碚搼玫确矫娲嬖诘亩贪?,并展開了一系列的持續改進。

在日常工作中,查房、出門診,從基本的報告病例,到如何練就嚴密的診斷思維能力,史偉“面對面”教、“手把手”帶。

“都有哪些治療方案?為什么要選擇這個方案?”鄧姍姍醫生跟隨史教授出了半年門診,耳濡目染,受益良多,對診治更叫深究了?!按蠹绎L范”潛移默化地引領著腎病中心團隊成員不斷成長。隊伍逐漸跟上“隊長”的思路跑,血尿指標看尿液中紅細胞,腎功能看腎小球過濾率……為了進一步啟發團隊的診療思路,每周二晚上雷打不動的科內講課,史偉由“主講授課”逐漸過渡到以腎病中心團隊成員輪流講課為主,他聽課點評。

“我們高州的腎病中心硬件已經與省城接軌,人才梯隊建設也有不錯的基礎。我只要幫助大家把診療理念、方法與前沿的學科知識接軌,就能看到帶來的改變?!笔穫ソ淌谥毖?,如今高州市人民醫院腎病的診治已經躍進到廣東省前列。

據統計,該院腎病中心2021年門診量為3.4萬人次,高州以外的住院患者占比47%,當中住院危急重癥患者占比97%,高州及周邊縣域群眾的腎臟“大病已能就近治”,且享受到了“大病不出縣”的醫保高比例報銷,切實減輕了群眾就醫負擔。

“防”就是更好的“治” 

著力降低腎病患者就醫負擔

去年以來,隨著腎臟內科醫療服務能力的穩步提高,除高州及周邊縣域外,湛江、陽江,乃至珠三角地區的腎病患者“倒流”而來就醫。

而作為群眾用腳投票的“區域醫療中心”高州市人民醫院,醫療惠民的步伐遠不止于“能治好病”。同樣地,在打造省級重點臨床??频奶剿髦?,著力降低患者就醫負擔,改善患者預后,繼而推動腎病全程管理的標準化及診療的規范化實現腎病預防普及、早期篩查及長期管理,讓腎病診療水平的提升變成群眾實實在在的幸福感,才是最終落腳點。

為此,腎病中心緊跟醫院的腳步,從“醫療為中心”向“健康為中心”公益性轉型,讓患者逐漸實現個性化健康全程管理。

“有一定殘存腎功能的患者主要以腹膜透析為主,盡量保護剩余的腎功能?!睘榱藘灮颊叩闹委?,醫院創建腹膜透析中心?!敖虝颊咦龈雇负?,他可以自己在家做,我們跟蹤做好健康管理,療效就不會差。如此既能減少患者花費,又能節約醫療資源?!?/span>

為縮短血液透析患者的等候時間,高州市人民醫院擴建血液凈化室,床位由108張增至150張;為推進腎病中心的科研發展,使更多腎病患者受益,腎病中心成功通過國家臨床藥物試驗備案……“臨床和科研兩條腿走路,能走得穩,走得遠?!?nbsp;

為做好腎病防治宣教工作,腎病中心團隊化身“宣講員”。中心副主任李榮華表示,通過常態化的腎友會活動以及每年腎臟日的一系列科普活動,與群眾面對面話腎病防治,把腎臟健康知識送到農村去。同時,在日常診療中,史偉要求醫生團隊要不厭其煩,耐心真心地做好病人宣教工作,牢牢守住“宣教”這個尾門,不斷增強廣大群眾,尤其是農村群眾以及患者對于腎臟健康知識的認識。

“依托覆蓋全市23個鎮488條行政村的‘村醫通’,我們將加大對村民腎臟健康管理的力度,逐步從‘治病為中心’向‘預防為中心’轉變?!蔽磥淼陌l展藍圖,正逐步變成腎病中心的“實景圖”。

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